从VA的财政支持推进您的护理生涯

从VA的财政支持推进您的护理生涯

对于Debbie Sommer,在个人和专业的情况下,作为VA护士已被退款。

在护理学校的整个过程中,萨默一直都知道她想在弗吉尼亚州工作。她很高兴地在1999年实现了这个目标迈阿密退伍军人保健系统她被聘为脊髓损伤科的注册护士(RN)。与一个国家护理教育倡议(纳尼)奖学金和导师支持VA,Sommer,他毕业于助理助理学位,旨在推进她的教育和职业生涯。两个纽涅尔奖学金后来,她曾在护理中获得了科学硕士学位,现在担任首席护士的行动中央阿肯色州退伍军人医疗保健系统

VA护士黛比Sommer,RN,BSN。

在退伍军人管理局,我们知道帮助员工提高他们的教育和职业生涯不仅有利于他们个人和专业,而且提高了我们为全国退伍军人提供的特殊照顾。这就是为什么我们有像NNEI这样的教育支持项目,并鼓励员工利用这些项目。在退伍军人事务部工作了一年之后,Sommer获得了NNEI的资格奖学金,她在护理人(BSN)中获得了她的科学学士学位。

急需的支持

Sommer说:“作为一个拥有新的护理职业的单身母亲,NNEI奖学金缓解了我的经济压力,并为我提供了提高我的临床知识和获得BSN的机会。”“在上学期间,弗吉尼亚州给我指派了一位导师,他一直在指导我。”

通过NNEI奖学金项目,在弗吉尼亚州兼职或全职工作至少一年的注册护士可以获得高达41,572美元的免税高等教育费用,包括学费、注册费和书本费。作为回报,奖学金获得者同意在退伍军人事务部工作一到三年。

在担任过SCI护士、家庭基础护理护士和家庭远程保健护士之后,Sommer接受了一份质量护理管理专家的职位。在这个职位上,她申请并获得了第二份NNEI奖学金,她曾获得护理管理硕士学位。

除了在申请前一年的VA持续雇用,纳尼奖学金申请人必须:

在担任初级护理病例经理和护士经理之后,Sommer接受了她目前担任的护士长的角色。调动的灵活性增加了她的职业发展机会,她感谢VA对她职业生涯的投资。

她说:“我的NNEI奖学金通过投资我的专业发展,显示了弗吉尼亚州对我的信任。”“我的退伍军人事务部导师们提供了见解,帮助我在职业上获得成长。我非常感谢退伍军人管理局和NNEI奖学金项目帮助我推进了我的职业生涯,并为我提供了为我们的退伍军人提供最好照顾的工具。”

在VA.工作

经济上的支持和专业的指导可以帮助你完成照顾我们国家退伍军人的崇高使命。只有退伍军人管理局能提供给你。从今天开始在vacareers.va.gov上规划你的下一步职业发展吧。

ONS荣誉当周贝蒂Farrell的护士终身成就奖

ONS荣誉当周贝蒂Farrell的护士终身成就奖

当她的人(肿瘤哺乳社会)同行时本周的护士Betty Ferrell,PHD,MA,CHPN,GAAN,FPCN,他们使用填充最美好的母亲的秘密日间的文章。But oncology nurses are not here to play around, so when you hear them state that Ferrell’s influence has “improved the quality of life for millions,” or describe her as “truly a legend,” it’s a good idea to sit up and take notice.

ONS 2021终身成就奖获得者,Betty Ferrell,Phd,MA,CHPN,Faan,FPCN

在本周的肿瘤学院护理学会(ONS)国会,董事会董事会分开了博士费雷尔为他们的2021年终身成就奖并对她四十年来作为一名护士科学家和研究员推进肿瘤护理领域的成就表示敬意。(作为首席研究员,她获得了超过5000万美元的赠款)。ONS总裁Nancy Houlihan, MA, RN, AOCN®贝蒂·法瑞尔(Betty Ferrell)的职业生涯贡献姑息治疗癌症存活率是肿瘤学护理实践的核心。她在 上的影响力改善了全球数百万癌症患者的生活质量。”Houlihan补充说:“对于肿瘤科护士来说,她是一个真正的传奇,因为她引导我们致力于满足癌症患者的持续需求,没有人比她更应该获得国家统计局的终身成就奖。 。

不过,法瑞尔的成就还远远没有结束。正如英国国家统计局指出的那样,她是牛津大学护理研究和教育主管城市的希望他是加州癌症、糖尿病和其他威胁生命的疾病研究和治疗中心的首席研究员临终护理教育联盟(ELNEC)项目,在100个国家培训了超过一百万名护士和其他临床医生,所有50个持有的姑息和终身关怀。费雷尔还获得了国际突出者作为讲师,以及肿瘤护理领域的学术研究文章的重要贡献者。

“Herinfluence改善了全球癌症数百万的生活质量。”

ONS总裁Nancy Houlihan, MA, RN, AOCN®

Ferrell于1977年致力于她的职业生涯,担任40床肿瘤学单位的员工护士。她因对治愈和治疗演变而不是患者的生活质量而感到不安。她的关键经历,费拉尔告诉美国临床肿瘤学会(ASCO),设定了她的职业生涯:

“这是这个如此脆弱的男人,所以脆弱,在这样的痛苦中,他几乎无法说话。他轻轻地问我:“请有什么?”他并不要求,他并不生气,他非常绝望地寻求帮助。我记得,那一刻就是我知道这是我的召唤。我必须做点什么来帮助像他这样的人得到更好的痛苦控制。“

Ferrell继续寻求改善癌症患者疼痛管理的方法,探索临终关怀的护理模型,参与开发整体姑息治疗专业的早期阶段。获得博士后。在护理专注于姑息治疗,1989年,Ferrell在希望的城市成为肿瘤学的护士科学家,她仍然存在。

除了她的终身成就奖,博士离弗雷尔的其他荣誉包括众多讲座奖项,归纳为一个家伙美国护理学院,成员资格国家医学院,ASCOWalther癌症基础姑息和支持性护理奖,而且Sigma Theta Tau Taureate Laureate奖

“这有助于成为你的病人的好榜样”- NPs的变体,疫苗接种和社区保健

“这有助于成为你的病人的好榜样”- NPs的变体,疫苗接种和社区保健

凭借数百万美国人现在接受Covid疫苗,该国可能很快开始控制大流行,这极大地挑战了医疗保健系统和护理。尽管如此,威胁仍然存在冠状病毒的新变种会导致更痛苦和死亡。

由于这些变异威胁着公共卫生,执业护士(NPs)努力控制这些新菌株。NPs一直在大流行的前线自开始以来。根据A的情况,约有61%的NPS治疗已被诊断患有Covid-19的患者。最近的调查从美国护士从业者协会(AANP)。几乎多(58%)正在提供Covid-19在其实践中进行测试。

在本文中,我们将看看Variants,测试,疫苗接种以及NPS如何处理犹豫不决的患者以犹豫不决。首先,让我们来看看一些数字。

跟踪变体

要了解Covid变体的传播,医疗保健提供者可以咨询地图来自美国疾病控制和预防中心(CDC)的报告,该报告追踪了三种“担忧变体”。

  • B.1.1.7(英国)该变种于2020年12月底在美国首次被发现。
  • B.1.351(南非):2021年1月底,美国首次报告了这种变体的病例。
  • P.1。(巴西):这种变种于2021年1月底在美国首次被发现。


美国疾病控制与预防中心说,这些变异似乎比其他变异传播得更快更容易。截至3月中旬,英国已在49个州发现了这种病毒。纽约州阿米特维尔儿科护士诊所(Pediatric Nurse Practitioner House Calls, Inc.)的科斯拉普-佩特拉科(Mary Koslap-Petraco)说,据美国疾病控制与预防中心(CDC)称,到4月份,英国的这种变异将成为美国的主要毒株。

测试挑战

通常,大多数医疗保健提供者不太可能知道Covid患者是否具有变体。实验室结果将简单地说,如果患者没有Covid,Notes Sophia L. Thomas,DNP,APRN,FNP-BC,PPCNP-BC,FNAP,FAANP,总裁AANP在采访中DailyNurse。她在新奥尔良的社区保健中心做法,用于患有多元化的患者人口。

“我们不知道谁有变体或没有。”

Doreen Cassarino,DNP,APRN,FNP-BC,BC-ADM,FAANP

“我们真的没有钻取以测试每个患者,看看它们是否有变体,”托马斯说。“这是未来的。现在,我们正在做这么多的测试,几乎无法测试每个患者,看看他们有什么变种。从患者的角度来看,他们只是想知道他们是否有科迪德。“

Doreen Cassarino,DNP,APRN,FNP-BC,BC-ADM,FAANP

“我们不知道谁有这种变异,”Doreen Cassarino, DNP, APRN, FNP-BC, BC-ADM, FAANP,她在佛罗里达州那不勒斯的一家内科诊所工作,“当我们做测试是阳性或阴性时,我们将得到所有的结果。我们实际上并不知道我们的病人中是否有一个有这种变异。”

COVID - 19的治疗与感染变种的患者没有区别。科斯拉普-彼得拉科指出,症状没有什么不同。

Koslap-Petraco说,NPS可以要求他们的患者鉴定鉴定患者是否有变体。她注意到这可以协助公共卫生。她曾担任萨福克县卫生部门的NP /公共卫生护士30年。

“菌株的问题在于它们更加繁华,”科斯拉普 - Petraco说。“当你有更多传染性的东西时,你会有更多的人受到影响,最终你会带来更多的死亡,更长的科迪德和与这些病毒有关的所有其他问题。但为了为公共卫生努力做出贡献,护士从业者可以要求这些菌株打字,以便他们完全了解在社区中的流传。“

Koslap-Petraco希望更多的监视。“如果变种抓住并且疫苗不起作用,我们就会有很多麻烦。这就是为什么我们必须跟踪这些变种,“她说。

预防变异的疫苗接种

Mary Koslap-Petraco,DNP,PPCNP-BC,CPNP,FAANP

尽可能快地将疫苗射击射击,使钥匙保持打击变体。“The big issue here to prevent the variants from taking hold further is to get as many people vaccinated as quickly as possible so we keep the virus out of the community, and then the virus doesn’t have the opportunity to mutate,” Koslap-Petraco says.

辉瑞,现代人和阿斯蒂安·疫苗疫苗提供了对U.K. Variant的有效保护,Notes Koslap-Petraco。她说,NPS想确保,他们的患者在任何其他病毒的病毒何时接管之前接种疫苗,就像U.K. Variant已经完成一样。

“在大多数情况下,我见过的是,当患者听到他们的朋友,家人,亲人,甚至是我的医疗保健提供者都有疫苗,他们更有可能接受它。”

Sophia L. Thomas,DNP,APRN,FNP-BC,PPCNP-BC,FNAP,FAANP

卡西诺同意。在她的佛罗里达州的实践中,自2月22日的一周以来,她已经追踪了65岁的患者人数和获得疫苗。“越来越多的人正在接种疫苗,这是防止这些变体的主要原因 - 尽快鼓励疫苗接种。”

犹豫不决

Sophia L. Thomas,DNP,APRN,FNP-BC,PPCNP-BC,FNAP,FAANP

随着刺戳刺激武器,主要方法限制变种的传播,疫苗犹豫不决呈现障碍NPS必须有助于克服。“总的来说,我们看到一些疫苗犹豫不决,”托马斯说。

Koslap-Petraco说:“坦率地说,我们在大流行开始时看到更多的疫苗犹豫,因为人们不知道疫苗会带来什么。”“我肯定看到现在犹豫接种疫苗的人少了很多,特别是在非洲裔美国人当中,但这都是为了建立信任。”

“在大多数情况下,我见过的是,当患者听到他们的朋友,家人,亲人,甚至是我的医疗保健提供者已经得到了疫苗,他们更有可能接受它,”托马斯说。

“我肯定看到现在犹豫接种疫苗的人少了很多,特别是在非洲裔美国人当中,但这都是为了建立信任。”

Mary Koslap-Petraco,DNP,PPCNP-BC,CPNP,FAANP

Cassarino说,Cassarino表示,能够告诉患者,即Cassarino接受了疫苗,因为有符合条件的Cassarino的家庭成员。“它有助于为您的患者提供良好的榜样,”她说。

托马斯说,治疗沟通扮演一部分。这涉及承认患者的疑虑,表现出同情,并分享有关疫苗的证据和科学,以及分享NP的疫苗。“最重要的是与患者沟通,当我们有效地进行时,它真的有所作为,”托马斯说。

“护士从业者提供巨大的潜在服务,甚至教育我们的患者和公众以及疫苗接种的重要性,防止这种可怕的病毒的传播,”卡塔诺蒂说。

为社区服务

随着接种的持续下来,NPS为社区提供的NPS主题发挥作用。“我们必须像我们在战争中对待这一点,而美国的每个人都很重要,”科斯拉普 - 佩拉科斯说。“这对护士从业者做了这么重要。我们在那里,以确保每个人都保持健康。“

“我们有很多NPS是志愿他们的个人时间在他们的疫苗诊所上班。为社区服务是如此重要,“托马斯说。“社区的健康会影响我们国家的健康,所以我认为我们对社区健康的奉献刚刚敲响了我们认为这些NPS志愿他们的时间去帮助他人。”

为什么crna如此重要?

为什么crna如此重要?

随着医疗保健成本继续增加和获得护理仍然有挑战性,许多人仍然具有挑战性,通过认证的注册护士麻醉师(CRNA)是对国家医疗保健斗争的明确解决方案。随着先进的实践注册护士,CRNA填补了重要的领导力,参与了麻醉服务的各个方面,并提供了数万个社区的基本护理,特别是在美国的农村和医学方面的地区。CRNA对患者和医疗保健设施也是成本有益的。

在过去一年中,随着COVID-19的多波浪潮在美国蔓延,crna利用其先进的气道和通气管理、血管容量复苏和先进的患者评估等技能,护理危重患者。他们带头面对持续严重的药物、设备和人员短缺问题。

Medicare&Medicaid(CMS)的中心最近表示,CRNA是该国最受利用的医疗保健专业人士,它在20世纪20年3月20日至6月20日至6月在2020年6月担任了非远程健康护理中最受欢迎的20世纪特产的CRNA。The agency said its decision to waive the physician supervision requirement for CRNAs was among its top healthcare accomplishments between 2017 and 2020. The waiver has since been extended, after the U.S. Department of Health and Human Services extended the COVID-19 public health emergency into April.

主要研究还表明,CRNA在使用与医生麻醉家中相同的程序时降低成本。2016年护理经济价值,“麻醉提供者的成本效益分析“发现护士麻醉护理比下一个最低昂贵的麻醉交付模型更具成本效益。虽然Medicare为CRNA,医生麻醉师或两者在串联工作中提供的麻醉服务提供了相同的收费,但CRNA提供比医生麻醉学家的低成本,帮助保护Medicare收入。

具有里程碑意义的护理经济美元论文发现,随着医疗保健需求的持续增长,增加crna的数量并允许它们以最有效的交付模式进行实践,将对控制成本和保持医疗质量至关重要。研究人员还得出结论,与麻醉师医师相比,crna的教育和培训成本要低得多。

CRNA有一个展示的安全记录,他们在手术程序之前,期间和之后与患者一起度过更多的时间。2010年报告健康事务,“当护士麻醉师没有医生的监督时没有发现危害“证实,通过独立于医生练习的CRNA实践提供麻醉护理是安全的。此外,他们有资格根据其教育,许可和认证,对麻醉护理的各个方面进行独立判断 - 是在开始正式麻醉教育之前唯一具有重要关心经验的麻醉专业人士。

护士麻醉师有严格的学术和临床要求进行重新认证,涉及临床最佳实践以及患者护理的最新进步。与此同时,随着CRNA的责任的增加,他们的医疗事故保险费每年都减少 - 他们为患者护理带来的价值的另一个迹象表明。鉴于他们的安全记录和提供高质量,经济高效的护理的能力,专家期待CRNA的麻醉服务在全国范围内扩大。

在该国的农村地区,CRNA的价值尤为明显。农村县的超过80%的麻醉供应商是CRNA,美国农村医院的一半仅用于产科护理的CRNA模型。此外,CRNA和麻醉师的县级分析表明CRNA在县中的越来越多,具有更多脆弱的人群,包括那些没有保险的人,有资格获得医疗补助和失业的人。

众议员Jan Schakowsky (D-IL)最近向众议院提出了一项决议,“认识到美国注册护士麻醉师(crna)的作用和贡献,以及他们在为公众提供优质医疗保健方面的作用”(H.Res.807)。该决议呼吁人们关注CRNA作为美国农村麻醉保健的主要提供者的作用,并强调了CRNA在军队中的实践。“(CRNAs)自第一次世界大战以来一直是美国前线军事人员麻醉护理的主要提供者,包括目前美国在全球的所有军事行动。”

UltraCare麻醉合作伙伴的高级副总裁、首席合规官Matthew McCullough MS, CRNA, APN-A指出,他们的业务是一家全面服务的麻醉和人力资源公司,服务于13个州,主要由CRNA拥有。麦卡洛说,在COVID-19大流行爆发之前,该公司提供了“一种传统的麻醉交付模式”。但现在,他们“更密切地参与了与COVID-19相关的功能,”他说,“该地区几个不同的卫生系统已要求提供麻醉用crna和apn,以非麻醉作用,协助运行COVID-19单位。”

随着大流行的继续,卫生保健管理者希望在降低成本的同时提供有价值的设施,最好考虑只使用crna的护理模式。新冠肺炎后,永久取消医生对crna的监督将有利于患者和医疗机构,因为许多被取消或推迟的手术将需要重新安排。永久移除也将有助于确保患者优先,同时增加竞争和网络充分性。

Covid和脊髓受伤(SCI)患者

Covid和脊髓受伤(SCI)患者

脊髓损伤(SCI)患者完整或不完整,对急性医疗团队构成一个不同的生理挑战,特别是在大流行期间。脊髓受伤的患者通常可以患上呼吸系统问题,感染,伤口,吞咽问题和血栓。具有Covid-19的SCI的患者可以提出一种不同的生理症状,可能需要侵略性干预措施。例如,脊髓损伤者中的广义身体疼痛或发烧可以产生自主神经系统(ANS)的缓慢反应,这有助于产生天然抗体来帮助我们对抗疾病。不幸的是,这种缓慢的反应会导致病毒快速蹂躏身体,降低免疫系统,并重复,导致呼吸系统的破坏和原因细胞因子风暴综合征(CSS)。

CSS对Covid-19和SCI患者的影响尚未彻底研究,这可以使其变得更加困难。急性护理团队的干预往往是需要改变的审判和错误。我们知道,通常的Covid患者缺乏味道和嗅觉,谵妄,血栓,身体的血管变化和呼吸问题。脊髓患者可以错过来自身体的微妙迹象。例如,可能会错过概括的疼痛和痛苦,但呈现为自主失去困难(或AD,一种血压突然上升到危险水平的综合征,影响脊髓病人T6或上述损伤)和较低的免疫应答可以增加感染。

保护脊髓损伤患者免受Covid病毒感染

脊髓损伤患者应高度警惕症状,并立即寻求医疗救助。增加维生素的摄入量——尤其是维生素C、D和锌——可以有所帮助。充足的休息有助于增强免疫系统,他们应该考虑接种流感和Covid-19疫苗。在大流行期间保持健康是关键。

作为医疗保健提供者,知道正常的方案可能不适用于SCI患者,并且可能需要讨论攻击性治疗。考虑到可能因为患者的物理功能和呼吸功能水平,他/她可能无法戴面具。患者可能需要吸入器,类固醇或抗生素组合。鼓励患者寻求早期医疗干预措施 - 包括远程访问。医疗保健工人对SCI患者的最大建议是,消除您的曝光,戴面膜,接种疫苗,并留意任何和所有症状。如果您认为已接触Covid-19,请立即致电您的医生,进行测试,提前寻求医疗干预措施,以避免危险并发症,并留下通知。

最后,我们都在学习这个病毒,并保持了知情可以产生巨大的差异。护士知道如何倡导和教育这一流行病的重要工具。我们必须学会分享我们的资源和信息,以减缓这种病毒的传播,并使患者保持安全健康。

FNU的杰拉尔丁·杨加入“高等教育杰出女性”名单

FNU的杰拉尔丁·杨加入“高等教育杰出女性”名单

现在,多样性和包容程序可以缓解他们不是“美国化的方式毕竟,我们可以继续庆祝他们在鼓励非白人进入护理行业方面发挥的重要作用。这一领域的护理学校冠军之一是边疆大学,今年,Geraldine Young博士,DNP,APRN,FNP-BC,CDCE,FAANP,FNU的首席多样性和包容官员被认为是其中之一高等教育杰出女性通过多样化:高等教育问题杂志。这是连续第10年各种各样的评选出了25位女性,她们“通过解决高等教育的一些最艰难的挑战,展现出非凡的领导才能,并在各自的社区产生了积极的影响,在学院做出了改变。”这期杂志将于2021年3月4日出版,以纪念女性历史月。

“我非常荣幸,谦卑地在这个特别的女性名单上得到认可,”杨博士说。“我感谢在过去一年中领导了FNU的多样性,公平和包容性举措。随着我们加强我们自己的环境,我们有机会为其他机构设定一个例子和标准。我感谢多样化的杂志为此荣誉,并为我们提供这个平台来激励他人。“

年轻的博士,在护理专业的服务超过20年,在2019年秋天加入了FNU。她从中举行了一名护理练习博士(DNP)阿拉巴马大学在伯明翰(2010),来自MSN艾尔彻州立大学在密西西比州(2005年),以及来自的BSN密西西比大学医学中心(2001)。她也是一家董事会认证的家庭护士从业者(FNP)(2005年)和经过​​认证的糖尿病护理和教育专家(2011)。

杨博士是一个国家护士从业者院系组织(非专利)领导研究员和美国护士学员协会的研究员(FAANP)并被视为NPS领先的凭证机构之一的内容专家,美国护士认证中心(ANCC)。她在一系列国家委员会担任护士从业者教育,包括非目的课程领导委员会和会议委员会。她也是非专利董事会的成员,也是美国护理高素质专员工作队的美国学院协会成员。

作为基本工作队和非维和部队理事会的成员,杨博士正在确保将文化多样性和包容性置于护理教育的前沿,以解决我国存在的健康差距和不平等现象。她与卫生资源和服务管理局(HRSA)和医疗保险和医疗补助中心(CMS)合作,有效地提供了临床实践模型,以改善服务不足和少数群体糖尿病患者的结果。

FNU President Dr. Susan Stone, CNM, DNSc, FAAN, FACNM cheered Dr. Young’s “experience and expertise as an advocate for diversity, equity, and inclusion,” and added, “With the guidance of Dr. Young… we will continue to make diversity, equity, and inclusion a top priority at all levels of the university.”

在过去三年的每一年中,FNU也得到了着名的卫生专业高等教育卓越的多样性(注意)奖洞察多样性杂志。卫生职业授予奖励是唯一认可美国医疗,牙科,药房,骨科,护理,兽医,养生健康和其他卫生学校和中心的国家荣誉,展示了对其校园各多样性和包容性的突出致力。

FNU强调和重视多样性和包容性的承诺于2006年正式成立,当时大学开始大力招收少数民族学生,以努力使先进的实践护理和助产士劳动力多样化。妇女联合会的初步努力是通过卫生资源和服务管理局(HRSA)提供的高级护士教育赠款资助的。2010年,FNU举办了第一届年会多样性影响会议。从那时起,每年夏天,多样性的影响会议为护士从业者和护士 - 助产士和护士助长学生打开了门,培养了协作讨论,解决健康差异,并找到了改善不足和边缘化群体之间的少数民族健康的主动解决方案。今天,多元化的医疗保健劳动力的目标继续努力招募和教育教师,员工,学生和预先培养,并整合各种FNU运营中的多样性,公平和包容性,目标是它应该完全融入其中university’s culture. FNU’s diversity, equity, and inclusion efforts are currently funded with a Nursing Workforce Diversity Grant from the HRSA.

这些多元化举措涵盖了学校的方方面面,但最重要的数据点之一是FNU招收的有色人种学生的比例。2009年,这个数字是9%。从2010年开始,在HRSA的资助下,FNU的多样性、公平性和包容性举措已经使有色人种学生的入学比例增长到目前的25%。

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